最准的香港正版挂牌2020乡村全科执业助理医师考试知识点解析:气

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  自发性气胸是指肺组织和脏层胸膜破裂,或肺大疱、细小气肿疱破裂,使肺和支气管内空气进入胸膜腔。气胸分为闭合性(单纯性)气胸,最准的香港正版挂牌求助 下载吾爱破解论坛的资源静心阁高手论坛。张力性(高压性)气胸及交通性气胸。

  (4)体征:大量气胸时,气管、纵隔向健侧移位,触觉语颤减弱;叩诊呈过清音或鼓音,心或肝浊音界缩小或消失;听诊呼吸音减弱或消失。交通性气胸患者胸壁伤口可闻及气体进出胸腔发出声音,气管向健侧移位。张力性气胸患侧肺完全被压缩萎陷,气管、纵隔向健侧移位,健侧肺受压,腔静脉回流障碍,心率快、血压低、颈静脉怒张。

  根据临床症状、体征及影像学X线或CT显示气胸线)治疗原则 排除胸腔气体,促进患肺复张,消除病因及减少复发。

  ①保守治疗:少量气胸(肺压缩15%)无需特殊处理,大部分气体可自行吸收;

  ②胸腔穿刺抽气:肺压缩15%,常选患侧胸部锁骨中线肋间进行穿刺。每次抽气不宜超过1000ml。

  ③胸腔闭式引流:最常用,适用于反复气胸、交通性气胸、张力性气胸和一些心肺功能较差而症状重的闭合性气胸者。插管一般位于患侧胸部锁骨中线个月应保证大便通畅,避免剧烈运动、抬举重物、用力咳嗽等易引起气胸复发的因素。

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